Cambios producidos en el paciente con hipertensión durante el confinamiento que podrían modificar su riesgo cardiovascular / Changes in the patient with hypertension during confinement that could modify cardiovascular risk

Introducción: la pandemia SARS-CoV-2 ha provocado importantes cambios en el sistema sanitario y como consecuencia retrasos en el control de las patologías crónicas. Además, el confinamiento impuso una serie de restricciones que modificaron las condiciones habituales, por lo que resulta de interés conocer su influencia en el paciente con hipertensión. Objetivos: determinar los cambios en los hábitos de estilos de vida saludables durante el confinamiento, en hipertensos tratados y que pudieran agravar su riesgo cardiovascular (RCV).Métodos: estudio observacional, transversal y descriptivo realizado del 10 de junio al 10 de julio de 2020 en farmacias comunitarias españolas. Los pacientes cumplimentaron un cuestionario sobre el conocimiento de su enfermedad y factores que pudieron afectarse durante el confinamiento.Resultados: participaron 215 pacientes. Un 84,7 % afirmó conocer su enfermedad, el 56,7 % conocía sus valores de presión arterial (PA). Un 9,6 % no se la controlaba antes, pasando al 46,3 % durante el confinamiento. La mayoría mantuvo sus hábitos de estilo de vida saludables, excepto en el ejercicio donde disminuyó un 68,4 %. El 34,9 % refiere haber sufrido ansiedad; 27 % tiene miedo de acudir a enfermería, 27,9 % al médico y 10,2 % a la farmacia. El 56,7 % usó telemedicina. Conclusiones: dentro de los hábitos saludables el confinamiento no ha modificado sustancialmente los hábitos alimenticios, pero ha supuesto una importante disminución del ejercicio físico y aumento de peso en la mitad de los pacientes, que, junto con la disminución en el control de los valores y seguimiento, repercute negativamente en el control de la PA y el RCV. (AU)

The percentage of CD39+ monocytes is higher in pregnant COVID-19+ patients than in nonpregnant COVID-19+ patients.

Current medical guidelines consider pregnant women with COVID-19 to be a high-risk group. Since physiological gestation downregulates the immunological response to maintain "maternal-fetal tolerance", SARS-CoV-2 infection may constitute a potentially threatening condition to both the mother and the fetus. To establish the immune profile in pregnant COVID-19+ patients, a cross-sectional study was conducted. Pregnant women with COVID-19 (P-COVID-19+; n = 15) were analyzed and compared with nonpregnant women with COVID-19 (NP-COVID-19+; n = 15) or those with physiological pregnancy (P-COVID-19-; n = 13). Serological cytokine and chemokine concentrations, leucocyte immunophenotypes, and mononuclear leucocyte responses to polyclonal stimuli were analyzed in all groups. Higher concentrations of serological TNF-α, IL-6, MIP1b and IL-4 were observed within the P-COVID-19+ group, while cytokines and chemokines secreted by peripheral leucocytes in response to LPS, IL-6 or PMA-ionomicin were similar among the groups. Immunophenotype analysis showed a lower percentage of HLA-DR+ monocytes in P-COVID-19+ than in P-COVID-19- and a higher percentage of CD39+ monocytes in P-COVID-19+ than in NP-COVID-19+. After whole blood polyclonal stimulation, similar percentages of T cells and TNF+ monocytes between groups were observed. Our results suggest that P-COVID-19+ elicits a strong inflammatory response similar to NP-COVID19+ but also displays an anti-inflammatory response that controls the ATP/adenosine balance and prevents hyperinflammatory damage in COVID-19.

Arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis. Technique, indications and results. / Panartrodesis artroscópica de tobillo. Indicaciones, técnica y resultados.

BACKGROUND: Arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis with a retrograde nail is performed as a minimally invasive technique in patients without improvement in conservative treatment of osteoarthritis. Complications and hospital stay after surgery are less using this technique when they are compared with open ones. MATERIALS AND METHODS: We review retrospectively from 2016 to 2019 seven patients subjected to a posterior arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis with a retrograde intramedullary nail. AOFAS scale was used to assess functional results and we collected other data as complications, time required for bony union, time of nonweight-bearing and scale of satisfaction. We also made a description of the technique we performed. RESULTS: The mean hospital stay was 3.43±0.53 days, patients have well functional results and complications were very low. It was noticed tibiotalar bony union in about 86% of patients 10 weeks after surgery and subtalar bony union in about 71% 20 weeks after surgery. Nonweight-bearing was made using a cast for 4 weeks and later, it was changed for Walker allowing patients partial weight-bearing until 10 weeks after surgery. One patient had wound complications and he needed later surgery and another presented tibiotalar pseudoarthrosis, although without symptoms. CONCLUSION: Posterior arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis offers very good results with a high rate of bony union, few complications, and minimal nonweight-bearing time. This technique could be used in patients without major deformities, especially in those at high risk of complications from the surgical wound.

Activos de salud, calidad de vida y morbimortalidad de la población en Asturias.

INTRODUCCIÓN: n promoción de la salud se ha detectado en los últimos años un incremento de investigaciones con enfoques teóricos basados en activos de salud. Pese a los estudios identificados, no se dispone de suficiente evidencia sobre los efectos que diferentes tipos de activos pueden tener en la calidad de vida y en la morbimortalidad de la población. OBJETIVO: analizar la relación entre los activos de salud disponibles con indicadores de morbilidad, mortalidad y calidad de vida de la población asturiana en el año 2018. METODOLOGÍA: diseño ecológico a partir de datos agregados municipales procedentes de los 78 municipios de Asturias (1.034.960 habitantes). Tras aplicar la definición de activos de salud como aquellas variables que pudieran redundar en una mejora de la salud y del bienestar de los individuos y de las comunidades, se seleccionaron 19 variables de activos agrupados en cuatro categorías: individuales, socioeconómicas, comunitarias e infraestructura. Una vez controladas las variables relacionadas con las características demográficas de la población, se analizó la asociación de los activos con las tasas de morbimortalidad y de calidad de vida. Se desarrollaron 5 modelos predictivos a partir de modelos de regresión lineal múltiple para las variables dependientes: calidad de vida, enfermedades crónicas, mortalidad por todas las causas, mortalidad por enfermedades cardiovasculares (ECV) y por cáncer. RESULTADOS: la disponibilidad de recursos sanitarios (beta = 0.474), coberturas sociales (beta = 0.305) y redes de apoyo social (beta = 0.225) constituyen los activos de salud con mayor peso explicativo en los resultados de salud de la población asturiana. Las variables incluidas en los modelos predictivos de calidad de vida (R2 = 0.650) y de mortalidad por ECV (R2 = 0.544) son las que mostraron una mayor capacidad explicativa. CONCLUSIONES: la inversión en recursos sociosanitarios y la mejora de redes de apoyo social impulsados desde el ámbito de la salud pública pueden producir importantes mejoras en la salud de la población asturiana.

Arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis. Technique, indications and results / Panartrodesis artroscópica de tobillo. Indicaciones, técnica y resultados

Background: Arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis with a retrograde nail is performed as a minimally invasive technique in patients without improvement in conservative treatment of osteoarthritis. Complications and hospital stay after surgery are less using this technique when they are compared with open ones. Materials and methods: We review retrospectively from 2016 to 2019 seven patients subjected to a posterior arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis with a retrograde intramedullary nail. AOFAS scale was used to assess functional results and we collected other data as complications, time required for bony union, time of nonweight-bearing and scale of satisfaction. We also made a description of the technique we performed. Results: The mean hospital stay was 3.43±0.53 days, patients have well functional results and complications were very low. It was noticed tibiotalar bony union in about 86% of patients 10 weeks after surgery and subtalar bony union in about 71% 20 weeks after surgery. Nonweight-bearing was made using a cast for 4 weeks and later, it was changed for Walker allowing patients partial weight-bearing until 10 weeks after surgery. One patient had wound complications and he needed later surgery and another presented tibiotalar pseudoarthrosis, although without symptoms. Conclusion: Posterior arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis offers very good results with a high rate of bony union, few complications, and minimal nonweight-bearing time. This technique could be used in patients without major deformities, especially in those at high risk of complications from the surgical wound.(AU)

Antecedentes: La artrodesis tibiotalocalcánea artroscópica con clavo retrógrado es una técnica mínimamente invasiva que se realiza en pacientes con artrosis que no mejoran con tratamiento conservador. La ventaja de esta técnica es su menor estancia hospitalaria y su menor tasa de complicaciones respecto a técnicas abiertas. Materiales y métodos: Se realiza un estudio retrospectivo descriptivo de los 7 pacientes intervenidos entre 2016-2019 de artrodesis tibiotalocalcánea artroscópica por vía posterior con clavo retrógrado en nuestro hospital. En él se analizan los datos de funcionalidad con la escala AOFAS, grado de satisfacción, tiempo de consolidación, de descarga y complicaciones. Además, se realiza una descripción de la técnica quirúrgica empleada. Resultados: Se observó una estancia hospitalaria de 3,43±0,53 días de media, buena funcionalidad y baja tasa de complicaciones. Obtuvimos consolidación tibiotalar en el 86% de los casos en aproximadamente 10 semanas y una consolidación subtalar en el 71% en 20 semanas. El tiempo de descarga fue de 4 semanas con férula y posteriormente carga parcial con Walker hasta la décima semana postoperatoria. Uno de los casos tuvo que ser reintervenido por complicaciones en la herida quirúrgica y otro presentó seudoartrosis tibiotalar, aunque sin repercusión clínica. Conclusión: La panartrodesis artroscópica por vía posterior ofrece muy buenos resultados, con elevada tasa de consolidación ósea, pocas complicaciones y tiempo de descarga mínimo. Esta técnica podría ser utilizada en pacientes sin grandes deformidades, sobre todo en aquellos con alto riesgo de complicaciones de la herida quirúrgica, al constatarse un descenso de las mismas.(AU)

Panartrodesis artroscópica de tobillo. Indicaciones, técnica y resultados / Arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis. Technique, indications and results

Antecedentes: La artrodesis tibiotalocalcánea artroscópica con clavo retrógrado es una técnica mínimamente invasiva que se realiza en pacientes con artrosis que no mejoran con tratamiento conservador. La ventaja de esta técnica es su menor estancia hospitalaria y su menor tasa de complicaciones respecto a técnicas abiertas. Materiales y métodos: Se realiza un estudio retrospectivo descriptivo de los 7 pacientes intervenidos entre 2016-2019 de artrodesis tibiotalocalcánea artroscópica por vía posterior con clavo retrógrado en nuestro hospital. En él se analizan los datos de funcionalidad con la escala AOFAS, grado de satisfacción, tiempo de consolidación, de descarga y complicaciones. Además, se realiza una descripción de la técnica quirúrgica empleada. Resultados: Se observó una estancia hospitalaria de 3,43±0,53 días de media, buena funcionalidad y baja tasa de complicaciones. Obtuvimos consolidación tibiotalar en el 86% de los casos en aproximadamente 10 semanas y una consolidación subtalar en el 71% en 20 semanas. El tiempo de descarga fue de 4 semanas con férula y posteriormente carga parcial con Walker hasta la décima semana postoperatoria. Uno de los casos tuvo que ser reintervenido por complicaciones en la herida quirúrgica y otro presentó seudoartrosis tibiotalar, aunque sin repercusión clínica. Conclusión: La panartrodesis artroscópica por vía posterior ofrece muy buenos resultados, con elevada tasa de consolidación ósea, pocas complicaciones y tiempo de descarga mínimo. Esta técnica podría ser utilizada en pacientes sin grandes deformidades, sobre todo en aquellos con alto riesgo de complicaciones de la herida quirúrgica, al constatarse un descenso de las mismas.(AU)

Background: Arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis with a retrograde nail is performed as a minimally invasive technique in patients without improvement in conservative treatment of osteoarthritis. Complications and hospital stay after surgery are less using this technique when they are compared with open ones. Materials and methods: We review retrospectively from 2016 to 2019 seven patients subjected to a posterior arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis with a retrograde intramedullary nail. AOFAS scale was used to assess functional results and we collected other data as complications, time required for bony union, time of nonweight-bearing and scale of satisfaction. We also made a description of the technique we performed. Results: The mean hospital stay was 3.43±0.53 days, patients have well functional results and complications were very low. It was noticed tibiotalar bony union in about 86% of patients 10 weeks after surgery and subtalar bony union in about 71% 20 weeks after surgery. Nonweight-bearing was made using a cast for 4 weeks and later, it was changed for Walker allowing patients partial weight-bearing until 10 weeks after surgery. One patient had wound complications and he needed later surgery and another presented tibiotalar pseudoarthrosis, although without symptoms. Conclusion: Posterior arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis offers very good results with a high rate of bony union, few complications, and minimal nonweight-bearing time. This technique could be used in patients without major deformities, especially in those at high risk of complications from the surgical wound.(AU)

Sensibilidad a la ansiedad y adicción a los videojuegos en deportistas. El rol protector de la dureza mental / Sensibilidade à ansiedade e dependência de jogos de vídeo em atletas. O papel protector da resistência mental / Anxiety sensitivity and video game addiction in athletes. The protective role of mental toughness

El uso excesivo de los videojuegos y la adicción a los mismos entre los deportistas es una preocupación reciente que va en aumento. La sensibilidad a la ansiedad es un factor de riesgo para las conductas adictivas, del mismo modo que la dureza mental, ampliamente asociada a los deportistas, es un elemento protector. El presente trabajo examina las relaciones entre la sensibilidad a la ansiedad, la dureza mental y la adicción a videojuegos en este contexto. La muestra estuvo compuesta por deportistas (n = 98) de entre 19 -51 años (M edad = 23.94; DT = 7.72) de los cuales 64 fueron hombres y 34 mujeres. Aplicando instrumentos descriptivos sobre sensibilidad a la ansiedad, dureza mental y adicción y dependencia a los videojuegos los resultados indicaron que un aumento de la sensibilidad a la ansiedad física o social correlacionó con una disminución de la dureza mental y la reducción de ésta se asoció con un aumento de la tolerancia a los video juegos. La sensibilidad a la ansiedad social y física tuvo efectos indirectos en el abuso y tolerancia a los videojuegos mediante la dureza mental de los deportistas. Los resultados se discuten entorno al papel de la dureza mental en la comprensión de los problemas de adicción a los videojuegos en deportistas. (AU)

Video game overuse and addiction among athletes is a recent and growing concern. Anxiety sensitivity is a risk factor for addictive behaviors, just as mental toughness, widely associated with athletes, is a protective element. The present study examines the relationships between anxiety sensitivity, mental toughness and video game addiction in this context. The sample was composed of athletes (n = 98) aged 19-51 years (M age = 23.94; SD = 7.72) of whom 64 were male and 34 females. Applying descriptive instruments on anxiety sensitivity, mental toughness and video game addiction and dependence, the results indicated that an increase in physical or social anxiety sensitivity correlated with a decrease in mental toughness that in turn was associated with an increase in video game tolerance. Sensitivity to social and physical anxiety had indirect effects on video game abuse and tolerance through mental toughness in athletes. The results are discussed around the role of mental toughness in understanding video game addiction problems in athletes. (AU)

O uso excessivo e a dependência dos jogos de vídeo entre os atletas é uma preocupação recente e crescente. A sensibilidade à ansiedade é um facto de risco para comportamentos viciantes, tal como a resistência mental, amplamente associada aos atletas, é um elemento protetor. O presente estudo examina as relações entre a sensibilidade à ansiedade, resistência mental e dependência de jogos de vídeo neste contexto. A amostra foi composta por atletas (n = 98) com idades entre 19-51 anos (M idade = 23,94; T.D. = 7,72) dos quais 64 eram do sexo masculino, 34 do sexo feminino. Aplicando instrumentos descritivos sobre a sensibilidade à ansiedade, resistência mental, dependência e dependência de jogos de vídeo, os resultados indicaram que um aumento da sensibilidade à ansiedade física ou social correlacionada com uma diminuição da resistência mental, e esta diminuição foi associada a um aumento da tolerância aos jogos de vídeo. A sensibilidade à ansiedade social e física teve efeitos indiretos no abuso e tolerância dos jogos de vídeo através da resistência mental dos atletas. Os resultados são discutidos em torno do papel da resistência mental na compreensão dos problemas de vício dos jogos de vídeo nos atletas. (AU)

Influencia de la dependencia del consumo de tabaco en el control de la presión arterial en personas con tratamiento farmacológico antihipertensivo / Influence of smoking dependence on blood pressure control in people on antihypertensive pharmacological therapy

Resumen: Tabaquismo e hipertensión son importantes factores de riesgo cardiovascular cuya relación sigue sin estar clara. Objetivo: comprobar si hay diferencias entre fumadores y no fumadores en los valores de presión arterial (PA) obtenida mediante medida en clínica, periodo de actividad, periodo nocturno, hipertensión de bata blanca, hipertensión enmascarada y perfil circadiano.Pacientes y métodos: muestreo oportunista consecutivo de personas con tratamiento farmacológico antihipertensivo que acudieron a dos farmacias comunitarias entre enero de 2013 y agosto de 2019.A todas ellas se les realizó medida aislada y monitorización ambulatoria de su presión arterial (MAPA) durante 24 horas. Resultados: la muestra estuvo constituida por 91 fumadores y 573 no fumadores de edad media 55,9 y 66,1 respectivamente, y porcentaje de hombres 64,8 % y 50,6 % también respectivamente.Los valores con diferencias significativas en paciente fumadores y no fumadores fueron los siguientes: presión arterial en periodo de actividad (PAS/PAD): 132/80 mmHg fumadores, 129/75 mmHg no fumadores. Hipertensos no controlados enmascarados: 13,2 % fumadores, 12,0 % no fumadores. Perfil no dipper: 34,0 % fumadores, 44,2 % no fumadores. Conclusiones: los fumadores tuvieron la presión arterial más alta en el periodo de actividad, más prevalencia de hipertensión no controlada enmascarada y de perfil dipper que los no fumadores, de forma estadísticamente significativa. (AU)

Servicio profesional de monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) en farmacia comunitaria. Identificación de hipertensión no controlada de bata blanca / Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) professional service in Community Pharmacy. White-coat UnControlled Hypertension identification

Varón de 68 años diagnosticado de hipertensión arterial hace 6 meses.Desde ese momento lo hemos incluido en nuestro Servicio Profesional Farmacéutico Asistencial deMedida y Control de la presión arterial (PA). Los sucesivos valores de PA obtenidos mediante medida aisladaen farmacia comunitaria (MAFC) han estado dentro de la normalidad.Actualmente el paciente tiene programada una intervención quirúrgica en el servicio de oftalmologíaque no se ha podido realizar por presentar sucesivos valores elevados de PA (≥180/100 mmHg) en consultamédica de atención primaria y especializada.El paciente refiere ponerse “muy nervioso” al acudir al médico. Sospechamos que los valores elevadosde PA en consulta son compatibles con un “efecto de bata blanca” (EBB).Acordamos con él y su médica de atención primaria la realización de una monitorización ambulatoriade presión arterial (MAPA) con el objetivo de descartar el EBB.Una vez obtenidos los resultados, identificar el fenotipo del paciente y observar que los valores de PAde la MAPA están dentro de la normalidad, se realiza una interconsulta con oftalmología.A la vista de los resultados el oftalmólogo decide realizar la operación, que se lleva a cabo con éxito. (AU)

68-year-old man diagnosed with hypertension 6 months ago. We have included it in our professionalpharmaceutical care service for measurement and control of blood pressure, obtaining values withinnormality.The patient has scheduled a surgical intervention in the ophthalmology service that could not beperformed due to successive high blood pressure values (≥180 / 100 mmHg) in a primary and specializedmedical consultation.He refers to getting “very nervous” when going to the doctor. We suspect that elevated office BP valuesare compatible with a “white coat effect” (WCE). We agreed with him and his primary care physician toperform ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) in order to rule out EBB.Once the results have been obtained, identify the patient’s phenotype and observe that the ABPM BPvalues are within normality, an ophthalmology consultation is performed.In view of them, the ophthalmologist decides to perform the operation, which is carried out successfully. (AU)

SARS-CoV-2 infection in Spanish children with chronic kidney pathologies.

BACKGROUND: There is little information about Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in children with underlying chronic renal pathologies. CASES REPORT: From March until April 15, 2020, 16 children with chronic renal pathologies were diagnosed with COVID-19 in Spain. Of these, 6 had end-stage kidney disease (ESKD) (3 transplant recipients and 3 on chronic hemodialysis). The severity of symptoms was mild in all the patients, with little radiological involvement. Three patients were asymptomatic. Fever and upper respiratory symptoms were the most frequent findings. Basal glomerular filtration worsened in 3 patients; however, recovery was rapidly achieved with rehydration and drug dose adjustment. In 2 patients diagnosed with steroid-dependent nephrotic syndrome, COVID-19 provoked a disease relapse. None required oxygen therapy, and 7 could be managed as outpatients. CONCLUSIONS: COVID-19 disease appears to have a similar clinical course in children with underlying chronic renal pathologies, even in immunosuppressed cases, as in healthy children of the same age; however, special attention must be paid to fluid management and drug dose adjustment.

Participación de Investigadores Civiles y Veterinarios Militares Españoles en el Experimento Espacial BIOMEX (Biology and Mars Experiment) con la Agencia Espacial Europea (ESA) / Participation of Spanish Civil Researches and Spanish Military Veterinarians in the BIOMEX Space Experiment (Biology and Mars Experiment) with the European Space Agency (ESA)

The BIOMEX experiment (Biology and Mars Experiment, ILSRA 2009-0834) was part of the SUBLIMAS project (acronym for "Survival of bacteria and lichens in analogues of Mars and space"), led by INTA and funded by the Ministry of Science, Innovation and Universities (ESP2015-69810-R). The main objective of the SUBLIMAS project is the study of the survival and degradation of extremophilic organisms (lichens among others) in space and in simulated conditions of Mars in the long term. The results of this experiment showed that, after a long period of exposure in the EXPOSE-R2 installation on the International Space Station, the Circinaria gyrosa lichen was able to recover photosynthetic activity. It is of great interest to do studies in living organisms in extreme situations, as well as the need for collaborations between different institutions to carry them out. Highlight the participation of veterinarians of the Military Health Corps among other researchers, as well as the learning generated after participating in coordinated projects. These fndings extend knowledge about the resistance of life to space conditions and contribute to the understanding of the adaptation potential of extremophilic organisms to the environmental conditions of the Martian Surface

El experimento BIOMEX (Biology and Mars Experiment), ILSRA 2009-0834 formó parte del proyecto SUBLIMAS (acrónimo de "Supervivencia de bacterias y líquenes en análogos de Marte y en el espacio"), liderado por el Departamento de Observación de la Tierra del INTA-Campus de Torrejón y fnanciado por el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (Modalidad 1, Proyectos I+D+i del Programa Estatal de Investigación, Desarrollo e Innovación, orientado a los Retos de la Sociedad, referencia ESP2015-69810-R). En este proyecto participa personal del Área de Defensa Biológica (INTA-Campus La Marañosa, España) y entre el mismo dos ofciales veterinarios del Cuerpo Militar de Sanidad con la especialidad complemen-taria de Microbiología, Higiene y Sanidad ambiental. También participa el Instituto de Geociencias (IGEO-CSIC, España), el Institute of Planetary Research (DLR, Alemania), el Instituto de Recursos Naturales y Agrobiología de Sevilla (IRNAS-CSIC, España) y la Umea University (Suecia)

Aproximación para establecer y evaluar la relevancia clínica de las interacciones medicamentosas en el tratamiento de pacientes infectados con virus de hepatitis C, revisión estructurada (actualización 2015-2017) / Structured review of establishing and evaluating clinical relevance of drug interactions in hepatitis C virus treatment (Update 2015 - 2017)

Resumen Objetivo: establecer y evaluar la relevancia clínica de las interacciones medicamentosas en el tratamiento de pacientes con hepatitis C. Método: se realizó una búsqueda en PubMed/MedLine de artículos publicados en inglés y en español, desde el 1 de enero de 2015 hasta el 30 de marzo de 2017, utilizando los términos Mesh: Hepatitis C AND drug interactions OR herb-drug interactions OR food-drug interactions, de estudios realizados en humanos. La relevancia clínica de las interacciones medicamentosas se estableció y evaluó con base en la probabilidad de ocurrencia y la gravedad de la interacción. Resultados: se identificaron 184 artículos, de los cuales 92 se seleccionaron por el título y resumen para revisión completa, a 2 de ellos no fue posible acceder al texto completo. De estos, 57 aportaban interacciones, lo que permitió identificar 155 parejas de interacciones medicamentosas, de las cuales 154 (99,4 %) fueron farmacocinéticas y 1 (0,6 %) farmacodinámica. Por su parte, de las 155 parejas, 34 (21,9 %) se valoraron de nivel 1; 73 (47,1 %) de nivel 2; 48 (31,0 %) de nivel 3; y 0 (0,0 %) de nivel 4. Además, se identificaron 29 parejas agrupadas como interacciones con evidencia de ausencia de relevancia clínica. Conclusiones: más de 99 % de las interacciones medicamentosas de relevancia clínica son farmacocinéticas, asociadas con cambios en el metabolismo y el transporte de fármacos; el simeprevir y la terapia 3D (Paritaprevir/Ritonavir+ Ombitasvir+Dasabuvir) fueron los medicamentos con mayor número de interacciones.

Abstract Objective: This study-s objective is to establish and evaluate the clinical relevance of drug interactions during treatment of patients with hepatitis C. Method: A PubMed/MedLine search was conducted for articles published in English and Spanish from January 1, 2015 to March 30, 2017 using the terms Mesh: Hepatitis C AND drug interactions OR herb-drug interactions OR food-drug interactions, from studies conducted in humans. The clinical relevance of drug interactions was established and evaluated based on probability of occurrence and severity of interactions. Results: Of the 184 four articles identified, 92 were selected by title and abstract for full review. The full texts of two articles could not be accessed. Of the remaining articles, 57 describ ed relevant interactions. Of the 155 pairs of drugs that interact that were identified, 154 (99.4%) were pharmacokinetic, and one (0.6%) was pharmacodynamic. Thirty-four of the 155 pairs (21.9%) were assessed at level 1; 73 (47.1%) were assessed at level 2; 48 (31.0%) were assessed at level 3, none were assessed at level 4. In addition, 29 pairs of interacting drugs had no evidence of clinical relevance. Conclusions: More than 99% of clinically relevant drug interactions are pharmacokinetics and are associated with changes in metabolism and transport of drugs. Simeprevir and 3D (Paritaprevir/Ritonavir+ Ombitasvir+Dasabuvir) therapy had the greatest number of interactions.

Injertos óseos y biomateriales en implantología oral / Bone grafts and bone substitutes in implant dentistry

Un adecuado volumen óseo es uno de los factores críticos para conseguir la oseointegración a largo plazo. En situaciones con un inadecuado volumen de hueso, especialmente la mandíbula atrófica, las técnicas de aumento del reborde alveolar son frecuentemente necesarias para un tratamiento predecible con implantes. Los injertos son fundamentales para reparar y regenerar el tejido óseo. Además, algunos biomateriales han sido evaluados para la regeneración ósea como material de relleno dependiendo de sus características y el área de aplicación. Los injertos autólogos han sido considerados como el material ideal de aumento óseo. Muchas técnicas de han desarrollado para reconstruir estos defectos alveolares. De acuerdo con la técnica, se regulariza el reborde alveolar y se utiliza el bloque de injerto solo o con hueso particulado o biomateriales, estabilizados con tornillos de osteosíntesis. Conclusiones: Este estudio indica que la rehabilitación de la mandíbula atrófica mediante técnicas quirúrgicas complejas con injertos óseos e implantes constituye un tratamiento con una elevada tasa de éxito

An adequate volume of bone is one of the factors critical to successful osseointegration and long-term retention of endosseous dental implants. In situations where inadequate bone volumes exist, specially atrophic mandible, osseous ridge augmentation procedures often are necessary for predictable implant therapy. Grafts are fundamental for regenerating and repairing of bone tissue. Moreover, several types of filling biomaterials have been evaluated for bone regeneration and the choice of the biomaterial mostly depends on its features and application site. Autogenous bone grafts are generally considered one of the more ideal augmentation materials. Many different techniques have been developed to reconstruct deficient alveolar jaws. According to bone graft technique, after the surgical exposure and the removal of any irregularity of the residual ridge, autologous bone blocks, used alone or associated with particulated bone and bone substitutes, are stabilized by means of small bone screws. Conclusiones: This study indicate that rehabilitation of atrophic mandible by advanced surgery techniques with bone grafts and dental implants constitute a treatment with a high success rate

Optimización y Validación de una PCR en Tiempo Real para la Rápida Identificación de Bacillus thuringiensis, Simulador de Bacillus anthracis / Optimization and validation of a real-time PCR for rapid identification of Bacillus thuringiensis, surrogate of Bacillus anthracis

INTRODUCCIÓN: Bacillus anthracis es uno de los agentes de guerra biológica más empleados en el mundo. Sin embargo, en los laboratorios de defensa biológica es conveniente utilizar en muchas ocasiones otras bacterias parecidas a Bacillus anthracis pero menos peligrosas o apatógenas. Uno de los principales simuladores de Bacillus anthracis es Bacillus thuringiensis, debido a su elevada homología con B. anthracis y a su nula patogenicidad para el ser humano. OBJETIVOS: El objetivo del presente estudio es desarrollar y validar una PCR en tiempo real para la rápida identificación del ADN de Bacillus thuringiensis, agente empleado muy a menudo en los simulacros para entrenamiento de las Unidades Operativas de toma de muestras NBQ de las FAS. Material y MÉTODOS: La identificación del simulador Bacillus thuringiensis se ha realizado mediante la amplificación y detección con una sonda de hidrólisis de un fragmento de 69 pares de bases del gen cry1A, el cual es específico de esta bacteria. Tras optimizar las condiciones de amplificación probando tres temperaturas diferentes de hibridación/extensión, se procedió a realizar la validación del método desarrollado. RESULTADOS: La nueva PCR en tiempo real desarrollada presentó una eficiencia del 93%, así como una elevada linealidad (coeficiente de regresión R2 0,9993). El límite de detección al 95% de probabilidad fue de 13 equivalentes de genoma completo por reacción. Tanto la inclusividad como la exclusividad del método fueron del 100%. CONCLUSIONES: El método molecular desarrollado por el Laboratorio de Biología Molecular del INTA permite una rápida identificación del ADN de Bacillus thuringiensis, simulador de Bacillus anthracis, con unas elevadas sensibilidad y especificidad analíticas

INTRODUCTION: Bacillus anthracis is the most employed biological warfare agent in the world. However, in biological defense laboratories, many times it is convenient to use other bacteria similar to Bacillus anthracis but less dangerous or non-pathogenic. One of the main surrogates of Bacillus anthracis is Bacillus thuringiensis, due to its high homology with B. anthracis and its null pathogenicity for humans. OBJECTIVE: The objective of the present study is to develope and validate a real-time PCR for the rapid identification of Bacillus thuringiensis DNA, biological agent very often employed in the training of the Operative Units of CBRN sampling of the Armed Forces. METHODS: The identification of Bacillus thuringiensis has been performed by the amplification and detection with a hydrolysis probe of a 69 base pairs fragment of the cry1A gene, which is specific for this bacterium. After optimizing the amplification conditions by testing three different hybridization / extension temperatures, the validation of the new developed method was carried out. RESULTS: The new developed real-time PCR showed an efficiency of 93%, as well as a high linearity (regression coefficient R20.9993). The limit of detection at 95% probability was 13 genome equivalents per reaction. Both the inclusiveness and the exclusivity of the method were 100%. CONCLUSIONS: The molecular method developed at the Molecular Biology Laboratory of INTA allows the rapid identification of Bacillus thuringiensis DNA, surrogate of Bacillus anthracis, with a high analytical sensitivity and specificity

Cinnamtannin B-1, a novel antioxidant for sperm in red deer.

Cinnamtannin B-1 (CNB-1) is a naturally occurring trimeric A-type proanthocyanidin contained in several plants such as cinnamon (Cinnamomum zeylanicum). It is considered to be a potent antioxidant. The protective effect of CNB-1 against oxidative stress was assessed in red deer epididymal sperm incubated at 37 °C. Cryopreserved sperm from six stags were thawed, pooled and extended to 400 × 106 sperm/ml in BGM (bovine gamete medium). After being aliquoted, the samples were supplemented with different concentrations of CNB-1 (0, 0.1, 1, 10 and 100 µg/mL), with or without induced oxidative stress (100 µM Fe2+/ascorbate). The samples were evaluated after 0, 2 and 4 h of incubation at 37 °C. This experiment was replicated six times. Spermmotility (CASA), viability, mitochondrial membrane potential, acrosomal status, lipoperoxidation (C11 BODIPY 581/591), intracellular reactive oxygen species (ROS) production and DNA status (TUNEL) were assessed. After 4 h of incubation, CNB-1 prevented the deleterious effects of oxidative stress, thus improved sperm progressivity and velocity (P<0.05). Furthermore, 1 and 10 µM CNB-1 improved sperm linearity, even when compared to those samples that had not been subjected to oxidative stress (P<0.05). The greatest concentration, 100 µM, prevented sperm lipoperoxidation and reduced ROS production in samples subjected to oxidative stress.

Examining motivational correlates of mental toughness in Spanish athletes / Examinando correlatos motivacionales de la dureza mental en deportistas españoles / Examinando correlatos motivacionais de resistência mental em atletas espanhóis

Based on Self Determination and Achievement Goal theories, in this study we tested the relationship between perceptions of coaches'interpersonal styles, athlete's goal orientations, mental toughness (MT) and future intention of sport practice, as well as self-perception of achievement in sport in a sample of 155 athletes (82 men and 73 women) with a mean age of 22.64 + 3.91 years, from 13 teams who completed a questionnaire with the variables of interest for the study. Results revealed that athlete's perceptions of autonomy supportive interpersonal style positively predicted task orientation, while athlete's perceptions of controlling interpersonal style positively predicted ego orientation. Additionally, task orientation and self-perception of achievement in sport positively predicted MT, which in turn predicted future intention of sport practice. Results emphasize the importance of having coaches promoting autonomy supportive atmospheres to facilitate the development of MT in athletes (AU)

Tomando como marco teórico las teorías motivacionales de la Autodeterminación y de las Metas de logro, en este estudio se examinaron las relaciones entre los estilos interpersonales mostrados por el entrenador, las orientaciones de meta, la dureza mental (DM) y la intención futura de práctica deportiva, así como la autopercepción de rendimiento en el deporte en 155 deportistas (82 hombres y 73 mujeres) con una media de edad de 22.64 + 3.91 años, procedentes de 13 equipos quienes completaron un cuestionario con las variables de interés. Los resultados revelaron que la percepción de un estilo de apoyo a la autonomía predijo positivamente la orientación a la tarea, mientras que la percepción de un estilo controlador predijo positivamente la orientación al ego. La orientación a la tarea y la percepción de rendimiento en el deporte predijeron la DM, que a su vez predijo la intención futura de práctica deportiva. Los resultados enfatizan la importancia de utilizar estilos interpersonales de apoyo a la autonomía que faciliten el desarrollo de la DM en los deportistas (AU)

Com base nas teorias de autodeterminação e metas de realização, neste estudo, testamos a relação entre as percepções dos estilos interpessoais dos treinadores, as orientações dos objetivos do atleta, a tenacidade mental (MT) e a intenção futura da prática esportiva, bem como a auto percepção da conquista no esporte em uma amostra de 155 atletas (82 homens e 73 mulheres) com idade média de 22,64 + 3,91 anos, de 13 equipes que completaram um questionário com as variáveis de interesse para o estudo. Os resultados revelaram que as percepções do atleta sobre o estilo interpessoal de apoio à autonomia predisseram positivamente a orientação das tarefas, enquanto as percepções do atleta sobre o controle do estilo interpessoal previam positivamente a orientação do ego. Além disso, a orientação da tarefa e a auto percepção da realização no esporte previam positivamente MT, o que, por sua vez, previu a intenção futura da prática esportiva. Os resultados enfatizam a importância de ter treinadores que promovam a autonomia de ambiente de apoio para facilitar o desenvolvimento de MT em atletas (AU)

Colloidal synthesis of biocompatible iron disulphide nanocrystals.

The aim of this research was to synthesis biocompatible iron disulphide nanocrystals at different reaction temperatures using the colloidal synthesis methodology. Synthesis was conducted at the 220-240 °C range of reaction temperatures at intervals of 5 °C in an inert argon atmosphere. The toxicity of iron disulphide nanocrystals was evaluated in vitro using mouse fibroblast cell line. Two complementary assays were conducted: the first to evaluate cell viability of the fibroblast via an MTT assay and the second to determine the preservation of fibroblast nuclei integrity through DAPI staining, which labels nuclear DNA in fluorescence microscopes. Through TEM and HRTEM, we observed a cubic morphology of pyrite iron disulphide nanocrystals ranging in sizes 25-50 nm (225 °C), 50-70 nm (230 °C) and >70 nm (235 °C). Through X-ray diffraction, we observed a mixture of pyrite and pyrrohotite in the samples synthesized at 225 °C and 240 °C, showing the best photocatalytic activity at 80% and 65%, respectively, for the degradation of methylene blue after 120 minutes. In all experimental groups, iron disulphide nanocrystals were biocompatible, i.e. no statistically significant differences were observed between experimental groups as shown in a one-way ANOVA and Tukey's test. Based on all of these results, we recommend non-cytotoxic semiconductor iron sulphide nanocrystals for biomedical applications.

Study of the interaction between cisplatin and the Au18(SR)14 cluster: in search of an appropriate cisplatin carrier.

Cisplatin is a well known anti-cancer drug and considered as essential by the World Health Organization. However, cisplatin features side effects during medical treatments due to its lack of selectivity resulting in the indiscriminate death of cells including healthy cells. To solve this issue, it is mandatory to improve its delivery towards affected organs or tissues. The well known bio-compatibility of gold clusters encouraged us to study the interaction between cisplatin molecules and the Au18(SR)14 cluster (named Au18) and our DFT calculations have provided insight into this aspect. Calculated adsorption energy values of the cisplatinn/Au18 complexes are within the 0.5-3.6 eV range, which attests to their unique interaction. In addition, their calculated optical absorption (UV-vis) and circular dichroism (CD) spectra display distinct peaks in such a manner that UV/CD spectra can be used as fingerprints by experimentalists.

PCR cuantitativa en tiempo real para la amplificación de ADN de Burkholderia mallei: comparación con el método molecular recomendado por la OIE / Quantitative PCR in real time to Burhholderia mallei ADN amplification: A comparison with the molecular method recommended by OIE

Objetivo principal: Comparar dos PCRs en tiempo real cuantitativas para la identificacion de Burkholderia mallei, en terminos de sensibilidad y especificidad analiticas. Metodología: Amplificacion parcial de genes de B. mallei:- orf11 y orf13 del sistema de secreción de tipo III TTS1 del genero Burkholderia mediante qPCR con sondas de hibridacion. - fliP que codifica para la flagelina P de B. mallei mediante qPCR con sonda TaqMan. Calculo de parametros de validez. Resultados: El ensayo desarrollado en el laboratorio obtuvo un limite de deteccion del orden del obtenido con el metodo recomendado por la OIE (70,4 fg/reaccion) y permitio la amplificación especifica de ADN de B. mallei. Conclusión: El metodo desarrollado por el laboratorio de Biologia Molecular del INTA permite una rapida amplificacion de ADN de B.mallei con unas elevadas sensibilidad y especificidad analiticas. Ademas, posibilita la diferenciacion entre B. mallei y B. pseudomallei (AU)

Objective: Comparison of two quantitative real-time PCRs for identification of Burkholderia mallei, on analytical sensitivity and specificity terms. Methods: Partial amplification of Burkholderia mallei gene: - orf11 and orf13 targeting the type III secretion TTS1 system cluster from Burkholderia genus by qPCR using hybridisation probes. - fliP targeting flageling P from B. mallei by qPCR by using TaqMan probe. Validity parameters determination. Results: The duplex test developed by the Molecular Biology Laboratory at INTA obtained a limit of detection similar to that reached by the molecular method recommended by the OIE and permitted the specific amplification of B. mallei DNA. Conclusions: The duplex test developed by the Molecular Biology Laboratory at INTA provides a rapid amplification of B. mallei DNA. It also shows high analytical sensitivity and specificity. Furthermore, this test permits the differentiation between B. mallei and B. pseudomallei (AU)

Nanomaterials made of non-toxic metallic sulfides: A systematic review of their potential biomedical applications.

Metallic sulfides involve the chemical bonding of one or more sulfur atoms to a metal. Metallic sulfides are cheap, abundant semiconductor materials that can be used for several applications. However, an important and emerging use for non-toxic metallic sulfides in biomedical applications has arisen quickly in the medical field. In this systematic review, the available data from electronic databases were collected according to PRISMA alignments for systematic reviews. This review shows that these metallic sulfides could be promising for biomedical uses and applications. This systematic review is focused primarily on the following compounds: silver sulfide, copper sulfide, and iron sulfide. The aim of this review was to provide a quick reference on synthesis methods, biocompatibility, recent advances and perspectives, with remarks on future improvements. The toxicity of metallic sulfides depends directly on the cytotoxicity of their interactions with cells and tissues. Metallic sulfides have potential biomedical applications due to their antibacterial properties, uses in imaging and diagnostics, therapies such as photothermal therapy and chemotherapy in tumors and cancer cells, drug delivery and the fabrication of biosensors for the sensitive and selective detection of moieties, among others. Although current evidence about metallic sulfide NPs is promising, there are still several issues to be addressed before these NPs can be used in biomedicine. The current review is a brief but significant guide to metallic sulfides and their potential uses in the biomedical field.